- Με μόλις 45 γιατρούς να έχουν εκδηλώσει ενδιαφέρον για το θεσμό του προσωπικού γιατρού οι πολίτες της Λέσβου καλούνται να εγγραφούν μέχρι τέλος Σεπτεμβρίου, αλλιώς θα βρεθούν αντιμέτωποι με την πρώτη παρτίδα προστίμων από Οκτώβριο
- Ποια τα προβλήματα και τα «σωσίβια» για την εγγραφή τους και πώς σχολιάζουν Βαλτάς και Προβέτζας τις κινήσεις του Υπουργείου Υγείας
Συνολικά 45 γιατροί Γενικής Ιατρικής και Παθολογίας έχουν εκδηλώσει ενδιαφέρον για το θεσμό του προσωπικού οικογενειακού γιατρού από τη Λέσβο, εκ των οποίων μόλις οι 11 ιδιώτες και οι 34 γιατροί Κέντρων Υγείας και Αγροτικών Ιατρείων.
Ωστόσο αν και η ηλεκτρονική πλατφόρμα από την οποία γίνονται οι εγγραφές των πολιτών έχει ανοίξει από τις αρχές Αυγούστου, η σημερινή μέρα ήταν αυτή που αναμενόταν με ιδιαίτερο ενδιαφέρον καθώς υπό άλλες συνθήκες θα έμπαιναν στη διαδικασία των εγγράφων οι φαρμακοποιοί. Από σήμερα θα μπορούσαν να εγγράφονται με απλουστευμένη διαδικασία μέσω των φαρμακοποιών τους, καθώς η ηλεκτρονική εγγραφή αντιμετωπίζει προβλήματα και θα εξηγήσουμε στη συνέχεια. Οι φαρμακοποιοί την τελευταία στιγμή έκαναν πίσω σε ό,τι αφορά την έναρξη εγγραφών πολιτών από τα φαρμακεία από σήμερα Δευτέρα 5 Σεπτεμβρίου και βρίσκεται σε εξέλιξη διάλογος μεταξύ του προέδρου του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, Απόστολου Βαλτά και της ηγεσίας του Υπουργείου Υγείας για τα επιμέρους ζητήματα, καθώς ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος επιδιώκει να διασφαλίσει τα συμφέροντα των φαρμακοποιών που θα εμπλακούν σε αυτήν την διαδικασία υποβοηθώντας το Κράτος.
Όπως εξήγησε στα Νέα της Λέσβου ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου κ. Βαλτάς «δεν προχωρήσαμε ακόμα για να ξεκινήσουν τα φαρμακεία να δέχονται εγγραφές πελατών τους στο σύστημα για τον προσωπικό γιατρό, καθώς μέλημα της διοίκησής μας είναι να διασφαλίσουμε τα συμφέροντα των συναδέλφων, δεδομένου ότι θα επωμιστούν μία σημαντική υποχρέωση που θα πρέπει να διεκπεραιώνουν καθημερινά με μεγάλη ευθύνη για να βοηθήσουν το Υπουργείο Υγείας. Και γι’ αυτό το λόγο τα φαρμακεία θα πρέπει να καλυφθούν κατά κάποιο τρόπο επαρκώς από το Υπουργείο Υγείας, ενώ υπάρχουν ζητήματα που πρέπει να συζητηθούν με το Υπουργείο, καθώς για παράδειγμα βλέπουμε στη Λέσβο, να αναφέρω ενδεικτικά τον τόπο μας καθώς το ίδιο ισχύει και σε άλλες περιοχές της Ελλάδας, ότι ο μεγαλύτερος αριθμός των διαθέσιμων γιατρών είναι από Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία. Οι πελάτες μας που μέχρι τώρα γράφουν τα φάρμακά τους σε ιδιώτες γιατρούς δείχνουν την επιθυμία να συνεχίσουν να εξυπηρετούνται από ιδιωτικά ιατρεία. Ωστόσο οι ιδιώτες έχουν εκδηλώσει μέχρι τώρα ενδιαφέρον στο σύστημα, ένας μικρός αριθμός σε σχέση με τους γιατρούς από τα Κέντρα Υγείας και τα Περιφερειακά Ιατρεία που είναι περισσότεροι», ανέφερε ο κ. Βαλτάς σημειώνοντας ότι έχει θέσει προϋποθέσεις στο Υπουργείο Υγείας, προκειμένου να ανάψει το πράσινο φως για να εμπλακούν τα φαρμακεία στις εγγραφές.
Επιπλέον ο ίδιος τόνισε ότι «σε ένα σύστημα που ακόμα δεν καλύπτεται επαρκώς από γιατρούς θεωρούμε ότι δεν πρέπει να πιέζονται οι πολίτες να εγγραφούν και να τους προειδοποιεί το Υπουργείο Υγείας ότι αν δεν έχουν εγγραφεί θα πληρώνουν μεγαλύτερο ποσοστό εισφορών. Κατά την άποψή μας, δεν μπορεί να πληρώνει ο κάθε πολίτης τις βιασύνες του Κράτους που αποφάσισε μέσα σε λίγους μήνες να εφαρμόσει το νέο θεσμό του προσωπικού γιατρού και σε ό,τι μας αφορά ως Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος θα είμαστε δίπλα στους ασφαλισμένους για να τους στηρίξουμε, όπως αυτό πράττουμε και με τις διεκδικήσεις μας και τη διαπραγμάτευση που κάνουμε αυτή την περίοδο με το Υπουργείο Υγείας, καθώς οι φαρμακοποιοί βρίσκονται δίπλα στον καθένα και γι’ αυτό ο κάθε πολίτης απευθύνεται με εμπιστοσύνη και σιγουριά στο φαρμακοποιό του», είπε καταλήγοντας ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Λέσβου.
Ο Ιατρικός Σύλλογος
Προβληματισμένος από τη μέχρι τώρα εξέλιξη της διαδικασίας και ο πρόεδρος του Ιατρικού Συλλόγου Λέσβου, Παναγιώτης Προβέτζας, φάνηκε εξαιρετικά συγκρατημένος στην εφαρμογή του νέου θεσμού. Όπως είπε στα Νέα της Λέσβου «ο θεσμός του προσωπικού γιατρού ξεκινά με έναν αριθμό γιατρών σε όλη την Ελλάδα που είναι μικρότερος από τον αναμενόμενο και από τον αναγκαίο, αν θέλετε, για να καλυφθούν οι ασφαλισμένοι. Αυτό πιστεύω ότι οφείλεται κατά κύριο λόγο στις εξευτελιστικές αμοιβές, καθώς για παράδειγμα η αμοιβή ενός γιατρού στον οποίο αναθέσει το Κράτος μέχρι 2.000 ασθενείς, που είναι ο μέγιστος αριθμός, θα είναι μόλις 70 λεπτά του ευρώ κατ’ άτομο για να γράψει τα φάρμακα. Αυτό θεωρούμε ότι είναι εξευτελιστικό και γι’ αυτό θα πρέπει να γίνει αναθεώρηση, ώστε τουλάχιστον να κυμανθεί στα επίπεδα των άλλων Κρατών που εφαρμόζουν ανάλογα συστήματα». Ταυτόχρονα υπογράμμισε ότι δεν μπορεί να λειτουργήσει ο θεσμός του οικογενειακού – προσωπικού γιατρού χωρίς επαρκείς δαπάνες από το Υπουργείο Υγείας.
Όλα όσα πρέπει να γνωρίζουν οι πολίτες
Σήμερα τα Νέα της Λέσβου με υπευθυνότητα ενημερώνουν αναλυτικά για όλα όσα θα πρέπει να γνωρίζουν οι πολίτες για την εγγραφή τους στο νέο θεσμό του προσωπικού γιατρού. Καταρχάς να ξεκαθαρίσουμε ότι ο κάθε πολίτης, σύμφωνα με τα μέχρι τώρα επίσημα δεδομένα, έχει υποχρέωση από το Κράτος να εγγραφεί, να μπει δηλαδή στο σύστημα και να επιλέξει γιατρό μέχρι τέλος του Σεπτεμβρίου και αυτό θα πρέπει να θεωρείται βέβαιο ότι θα παραταθεί. ΔΕΝ χρειάζεται ανησυχία και πολύ δε, περισσότερο πανικός καθώς ουδείς πρόκειται να επιβαρυνθεί με επιπλέον ποσοστά εισφορών στα φάρμακά του ή οπουδήποτε αλλού μέχρι τέλος Σεπτεμβρίου και αυτό εκτιμάται ότι θα παραταθεί για όλη τη διάρκεια του τρέχοντος έτους.
Το Υπουργείο Υγείας προειδοποιεί για πρόστιμα από τον Οκτώβριο θέλοντας να πιέσει με αυτό τον τρόπο τους πολίτες να σπεύσουν για την εγγραφή τους. Την ίδια ώρα όμως υπάρχουν σοβαρά προβλήματα που αν δεν αντιμετωπιστούν προηγουμένως, εκ των πραγμάτων δεν υπάρχει περίπτωση να επιβληθούν πρόστιμα μέχρι το τέλος του έτους (εγγραφές εννοείται ότι θα μπορούν να γίνονται και από το 2023, καθώς η ηλεκτρονική πλατφόρμα θα είναι μόνιμα ανοιχτή).
Οι πολίτες δεν πρέπει να ανησυχούν καθώς πολύ σύντομα θα μπουν στην διαδικασία και τα φαρμακεία, που σημαίνει ότι θα μπορούν πολύ εύκολα να επιλέξουν το γιατρό της προτίμησής τους επισκεπτόμενοι το φαρμακείο από το οποίο εξυπηρετούνται μέχρι τώρα. Το τελευταίο το σημειώνουμε, καθώς η εγγραφή μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος έχει κάποιες δυσκολίες, μια και για παράδειγμα για να γίνει δεκτή η εγγραφή του κάθε πολίτη θα πρέπει να έχει «επιβεβαιωμένο τηλεφωνικό αριθμό» και κάτι τέτοιο μπορεί να γίνει για όσους έχουν τη δυνατότητα της ηλεκτρονικής τραπεζικής (e-banking). Να γιατί σημειώνουμε πως όσοι πολίτες αντιμετωπίζουν δυσκολίες ακόμα είναι νωρίς, είναι Σεπτέμβριος και μπορούν να περιμένουν την έναρξη των εγγραφών από τα φαρμακεία, ώστε να επιλέξουν τον οικογενειακό γιατρό τους μέσω του φαρμακοποιού τους.
Επίσης οι πολίτες μπορούν να εγγραφούν αυτοπροσώπως στα Κέντρα Υγείας και τα Αγροτικά Ιατρεία ή να απευθυνθούν οι ίδιοι στον προσωπικό γιατρό της αρεσκείας τους που είναι στο σύστημα για να τους γράψει ο ίδιος.
Για την εγγραφή τους θα πρέπει να έχουν μαζί τον ΑΜΚΑ και προς απλή επίδειξη, έγγραφο ταυτοποίησης (π.χ. Δελτίο Ταυτότητας) ή φωτοαντίγραφο.
Ποιοι και που γράφονται
Εγγραφή πρέπει να κάνουν όλοι ανεξαιρέτως, αρκεί να έχουν συμπληρώσει το 16ο έτος της ηλικίας τους στην πλατφόρμα https://ehealth.gov.gr/p-rv/p με τους κωδικούς taxisnet και τον ΑΜΚΑ τους. Εγγράφονται στον προσωπικό γιατρό, τον οποίο επιλέγουν ελεύθερα ανεξαρτήτως τόπου κατοικίας ή διαμονής, από το σύνολο των εγγεγραμμένων στους σχετικούς, επικαιροποιημένους κάθε φορά, καταλόγους προσωπικών ιατρών, ειδικότητας γενικής/οικογενειακής ιατρικής ή εσωτερικής παθολογίας.
Με άλλα λόγια με τα μέχρι τώρα δεδομένα όσοι μπουν στο σύστημα από τη Λέσβο θα πρέπει να επιλέξουν μεταξύ 45 γιατρών είτε ιδιώτες, είτε του ΕΣΥ που έχουν δηλώσει διατεθειμένοι στο σύστημα.
Ο προσωπικός γιατρός θα παρέχει ολοκληρωμένη και συνεχή φροντίδα στο άτομο με σκοπό την πρόληψη των ασθενειών και την προαγωγή της υγείας από την πρόληψη, την ενημέρωση του ιατρικού του φακέλου, την επίσκεψη για εξέταση, τη συνταγογράφηση των αναγκαίων φαρμάκων, την παραπομπή για εξετάσεις για ειδικούς γιατρούς ή για νοσηλεία όταν υπάρχει ανάγκη.
Ο πολίτης επιλέγει ελεύθερα από τους γιατρούς που θα συμμετέχουν ως προσωπικοί ιατροί στην περιοχή που διαμένει. Μπορεί να είναι ιατροί Κέντρων Υγείας, των ΤΟΜΥ, συμβεβλημένοι ιατροί με τον ΕΟΠΥΥ ή και ιδιώτες ιατροί. Επίσης, αν βρίσκεται σε περιοχή όπου δεν υπάρχουν ιατροί, θα μπορεί να επιλέξει και ιατρό από άλλη περιοχή και να τον συμβουλεύεται με τα μέσα της σύγχρονης τεχνολογίας.
Οι υπηρεσίες του προσωπικού γιατρού θα παρέχονται δωρεάν για τους πολίτες που έχουν εγγραφεί στη λίστα του προσωπικού ιατρού που έχουν επιλέξει. Θα πραγματοποιούν επισκέψεις, θα συνταγογραφούν τα φάρμακά τους και θα παίρνουν κατευθύνσεις χωρίς να πληρώνουν.
Οι πολίτες, οι οποίοι ήδη έχουν εγγραφεί σε οικογενειακό γιατρό λογίζονται ως εγγεγραμμένοι σε προσωπικό γιατρό για όλα τα σχετικά δικαιώματα και υποχρεώσεις και δεν απαιτείται να προβούν σε περαιτέρω ενέργειες.
Κάθε άτομο έχει το δικαίωμα εγγραφής μόνο σε έναν προσωπικό γιατρό. Μετεγγραφή σε άλλο προσωπικό γιατρό επιτρέπεται μία φορά ανά έτος, το οποίο ξεκινά από την ημερομηνία εγγραφής του πολίτη. Σε περίπτωση αλλαγής Διοικητικής Περιφέρειας εντός του έτους ο πολίτης έχει το δικαίωμα μίας επιπλέον μετεγγραφής.
Για τους ανασφάλιστους πολίτες το Υπουργείο Υγείας τους παρέχει δυνατότητα να έχουν προσωπικό γιατρό θέτοντας όμως σε προτεραιότητα την εγγραφή τους σε γιατρό του ΕΣΥ και μόνο σε περίπτωση που δεν υπάρχει τέτοια δυνατότητα, δηλαδή αν δεν έχουν γιατρούς του ΕΣΥ κοντά στην περιοχή τους (πράγμα απίθανο!) θα μπορούν να εγγράφονται σε ιδιώτη προσωπικό γιατρό. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι οι ανασφάλιστοι πολίτες του τόπου μας θα πρέπει να προσανατολίζονται για εγγραφή σε προσωπικό γιατρό στους γιατρούς του ΕΣΥ που έχουν δηλώσει ενδιαφέρον στο σύστημα.
Τα πρόστιμα σε δυο φάσεις
Το Υπουργείο Υγείας αν και υποκριτικά δηλώνει ότι «δεν γίνεται λόγος για υποχρεωτική εγγραφή στο θεσμό του προσωπικού γιατρού» ταυτόχρονα «βαφτίζει» τα πρόστιμα ως κίνητρα σημειώνοντας ότι όσοι εγγραφούν θα έχουν προτεραιότητα από την 1η Ιανουαρίου 2023, κατά τον προγραμματισμό των επισκέψεών τους στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία σε δημόσιες μονάδες δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Οι δε, μη εγγεγραμμένοι σε προσωπικό ιατρό, από την 1η Οκτώβριου θα έχουν πρόσθετη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής τους. Επίσης, θα έχουν πρόσθετη συμμετοχή στις εργαστηριακές και διαγνωστικές εξετάσεις και πράξεις, στα νοσήλια σε ιδιωτικές κλινικές και στις λοιπές παροχές, κατά ποσοστό 10%, επιπλέον του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής τους.
Παράλληλα από την 1η Ιανουαρίου τα ανωτέρω προβλεπόμενα προσαυξάνονται κατά ποσοστό 10%, επιπλέον της άνω πρόσθετης συμμετοχής, ανερχόμενα σε ποσοστό 20% επί του καθορισμένου κατά περίπτωση ποσοστού συμμετοχής τους.
